Прививка от ВПЧ: в каком возрасте делать, виды вакцин
По некоторым данным, вирусом папилломы человека заражена почти половина всего населения Земли. Он имеет несколько разновидностей и может вызвать серьезные заболевания (рак шейки матки и полового члена). Чаще всего папилломавирусная инфекция передается половым путем или от матери к ребенку. Чтобы обезопасить себя от данного возбудителя, необходимо делать прививки. Вакцинация проводится трижды и дает почти 100%-ный иммунитет.
Содержание
Принцип действия вакцин и их классификация
Вакцина попадает в иммунную систему, которая в ответ начинает выработку специфических антител. В дальнейшем при проникновении ВПЧ в организм данные антитела препятствуют его закреплению и размножению. Исследования показали, что вовремя проведенные вакцинации позволяют в 96% случаев предотвратить инфицирование и развитие заболеваний.
В настоящее время применяются 2 вида вакцин, которые защищают организм от папилломавируса. В 70% именно он является первопричиной рака шейки матки.
Первая вакцина называется Гардасил (Нидерланды). Она действует против папилломавируса типа 16 и 18, а также 6-го и 11-го, вызывающих слабовыраженные цервикальные болезни и остроконечные папилломы. Гардасил чаще всего используется для вакцинации девочек и женщин, но препарат способен предотвратить рак пениса при заражении папилломавирусом, поэтому его рекомендуется делать мальчикам и мужчинам.
Данное средство вводится по схеме 0-2-6, т. е. делают первую вакцину, через 2 месяца вторую, а третью — спустя полгода после первой. При необходимости сроки могут быть сокращены, тогда схема будет выглядеть по-другому: 0-1-4.
Вторая вакцина — Церварикс (Бельгия). Почти у половины вакцинированных людей она обеспечивает защиту от проявлений ВПЧ, вызванных различными типами. Схема введения отличается от Гардасила — 0-1-6, то есть 2-я доза вводится спустя месяц, а 3-я — еще через 5 месяцев (полгода от первой). Сокращенная схема выглядит так: 0-1-2,5.
Вакцины поставляются в специальных шприцах или ампулах.
Если человек получил первую дозу, но последующие не были проведены, то начинать цикл заново не имеет смысла. Вторая вакцина выполняется по мере возможности, а третья — согласно схеме. Если после первой и второй дозы произошел незащищенный половой акт, то о возможном заражении можно не волноваться, поскольку даже имеющийся уровень антител способен защитить организм от ВПЧ.
Специалисты не рекомендуют заменять одну вакцину на другую. Но если нет возможности сделать прививку в срок, то такое возможно.
В каком возрасте делают вакцинацию от ВПЧ
ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) считает, что оптимальный возраст для введения вакцины от папилломавируса девочкам и мальчикам — 10-13 лет, а девушкам и парням — 16-23 года. В России рекомендованным возрастом для первой прививки является 12 лет. Самое оптимальное время — до вступления в половые отношения, пока не произошел контакт с вирусом. Крайний срок вакцинации — 26 лет.
В подростковом возрасте иммунный ответ будет более выраженным, что является залогом эффективной защиты организма. Мальчикам также можно проводить вакцинацию, но только препаратом Гардасил, поскольку отсутствует информация о влиянии Церварикса на мужчин.
После введения всех доз через месяц уже будет сформирован 100%-ный иммунитет к вирусу. Но прививки не защищают от заражения другими инфекциями, передаваемыми половым путем.
Людям старше 35 лет вакцинация не выполняются, поскольку выработка иммунитета в этом возрасте происходит хуже.
Нужна ли прививка при наличии вируса в организме
Если прививка делается до начала вступления в половые отношения, то никакие анализы не требуются. Если человек уже вступил в половую жизнь, то необходимо сдать кровь на выявление ВПЧ типов 6, 11, 16, 18. Если вирус не будет обнаружен, то следует провести вакцинацию. Если анализ выявил наличие папилломавирусной инфекции, то прививку делать не нужно.
Однако российские ученые провели исследование, которое показало, что вакцинация, сделанная инфицированной женщине в возрасте до 35 лет, ускоряет процесс лечения от вируса. Поэтому некоторые врачи рекомендуют пройти процедуру.
Место введения
Препарат вводится строго внутримышечно в бедро или плечо. Это связано с тем, что мышечный слой в данной области хорошо развит, при этом жировой слой меньше, это позволяет сделать прививку относительно легко. Благодаря внутримышечному введению образуется депо лекарства, из которого активные вещества всасываются в кровь частями. Порционное усвоение обеспечивает эффективную иммунную реакцию организма, которая позволит выработать необходимое число антител.
При внутривенной инъекции доза сразу попадает в кровь, что мгновенно активизирует иммунную систему. Антигены и антитела не успевают выработаться, то есть защита не формируется.
При подкожном введении активные компоненты попадают в кровь слишком медленно. Это уничтожает антигены, что приводит к отсутствию антител, то есть вакцинация в этом случае будет неэффективной. Подкожная инъекция также может спровоцировать появление уплотнения, которое рассасывается долго (до нескольких месяцев).
Делать укол в ягодицу запрещено, поскольку вероятность попадания в седалищный нерв очень высок.
Реакции после прививки
Прививка от ВПЧ обычно переносится хорошо и не вызывает никаких реакций. Чаще всего на месте инъекции образуются покраснения, припухлость, небольшой зуд. Они могут быть разной степени выраженности, но лечения не требуют. Данные реакции проходят самостоятельно.
За время наблюдений специалистами было зарегистрировано несколько случаев повышения температуры тела, головной боли, общего недомогания. В этом случае можно выпить любое жаропонижающее и обезболивающее средство — Ибупрофен или парацетамол.
Людям с аллергией перед иммунизацией следует проводить профилактический прием антигистаминных средств (Зиртек, Эриус). У подростков в редких случаях возникают обмороки. У девушек и парней подобное состояние в 16-26 лет после проведения процедуры отсутствует.
В США служба мониторинга не зарегистрировала ни одного прецедента возникновения каких-либо осложнений при применении вакцины Гардасил более, чем в 12 млн случаев.
Противопоказания
Вакцина ВПЧ противопоказана при:
- возникновении аллергической реакции после первой дозы;
- острых инфекционных состояниях;
- обострениях болезней.
Последние два пункта являются временными, вакцинация откладывается до выздоровления.
Вакцинация в период беременности и лактации
Беременным женщинам не рекомендуется делать прививку от ВПЧ, поскольку испытания препаратов в этот период не проводилось по этическим соображениям. У случайно вакцинированных будущих матерей Гардасилом негативные эффекты выявлены не были. К препарату Церварикс это не относится. Если женщина забеременела до завершения курса вакцинации, то оставшиеся дозы вводятся после рождения ребенка. Прерывание беременности не требуется.
Вакцину Гардасил разрешено использовать во время грудного вскармливания. Информация о безопасности препарата Церварикс в этот период отсутствует.
Где можно сделать прививку
Вакцинацию можно выполнить в:
- поликлиниках;
- центрах вакцинации;
- отделении гинекологии в больницах общего профиля;
- онкологических клиниках;
- частных клиниках, имеющих лицензию на выполнение вакцинации.
Чаще всего в частных центрах имеется услуга, которая предоставляет возможность вызвать врачей домой. Это исключает контакт с больными людьми.
Цена
Цена препарата Гардасил составляет от 5500 до 8500 рублей. Церварикс стоит дешевле — 3500-5500 рублей. Вакцины закупаются в одном месте, но разница в стоимости будет зависеть от ценовой политики медицинского учреждения.
Поэтому важно обращать внимание не на цену препарата, а на то, как он хранился. Этот фактор влияет на эффективность прививки.